多选题 1分

男,70岁,有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体格检查:神志淡漠,呼吸30次/分,脉搏116次/分,血压12/8kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶...

男,70岁,有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体格检查:神志淡漠,呼吸30次/分,脉搏116次/分,血压12/8kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的
  • A.尽量切除病变的坏死组织
  • B.胰腺包膜切开减压
  • C.胆总管切开,T管引流
  • D.胃造瘘
  • E.开放伤口引流

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1 多选题 1分
  • A.患者侧卧或头部侧转
  • B.一般每放置24小时气囊放空一次
  • C.拔管前应观察2小时
  • D.放置时间不宜持续超过3~5天
  • E.以上均不正确
2 多选题 1分
  • A.穿刺抽液
  • B.经皮肝穿刺脓肿置管闭式引流术
  • C.应用抗阿米巴药物
  • D.切开引流
  • E.首先反复穿刺吸脓
3 多选题 1分
  • A.足够的两端肠段
  • B.全部癌肿
  • C.相关的肠系膜和淋巴结
  • D.子宫阴道等受累器官
  • E.肛门
4 多选题 1分
  • A.黄疸
  • B.呕血
  • C.脾大
  • D.畏寒、发热
  • E.休克
5 多选题 1分
  • A.盲肠胀气明显
  • B.腹胀明显
  • C.扩张肠襻呈阶梯状
  • D.呕吐频繁
  • E.腹痛剧烈