问答题
20分
病史采集总分15分时间10分钟
病史采集总分15分时间10分钟
女性，40岁，心悸、怕热、多汗、多食易饥、消瘦2个月
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。
参考解析:
答案及评分标准
初步诊断（仅供考官参考，不记分）：甲状腺功能亢进症
评分要点：（总分15分）
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1、根据主诉及相关鉴别询问（8分）
①发病诱因，是否精神创伤1分
②心悸与活动是否有关、是否伴有有心前区闷痛，夜间憋醒发生2分
③体重具体下降多少公斤，主食由原来多少增加到多少2分
④伴随症状：是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状2分
⑤粪便、饮食、睡眠、月经异常1分
2、诊疗经过（2分）
①是否到医院就诊？作过哪些检查？1分
②治疗用药情况？1分
（二）相关病史（3分）
1、是否有药物过敏史1分
2、与该病有关的其他病史：有无类似发作、有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史2分
（助理医师答出其中3项者给2分）
二、问诊技巧（2分）
（一）条理性强、能抓住重点1分
（二）能够围绕病情询问1分
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