单选题
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患者李××，男性，77岁，因反复双下肢凹陷性水肿20余年，发作性呼吸困难、心悸7年，加重1个月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟史，无高血压史。查体：体温36．3℃，脉搏102次／分...
患者李××，男性，77岁，因反复双下肢凹陷性水肿20余年，发作性呼吸困难、心悸7年，加重1个月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟史，无高血压史。查体：体温36．3℃，脉搏102次／分，呼吸21次／分，血压135／75mmHg。口唇发绀，右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈，剑突下扪及心尖冲动。双下肢凹陷性水肿，以有下肢为甚 提示：血气分析：pH7．43，Pm，46mmHg，Rb45mmHg，AB24mmol／L。血常规：WBC2．97×10
／L，RBC4．53×10
／L，HGB160g／L，PLT78×10
／L，N％61．6％。D-二聚体：759．2μg／L。胸片：肺动脉段突山，心胸比约0．6，双下肺密度增高病灶，右侧肋膈角模糊。心电图：窦性心动过速，肺性P波，右室高电压，V
～V
ST段压低0．05～0．1mV。为进一步明确诊断，需行的检查为
／L，RBC4．53×10／L，HGB160g／L，PLT78×10／L，N％61．6％。D-二聚体：759．2μg／L。胸片：肺动脉段突山，心胸比约0．6，双下肺密度增高病灶，右侧肋膈角模糊。心电图：窦性心动过速，肺性P波，右室高电压，V～VST段压低0．05～0．1mV。为进一步明确诊断，需行的检查为 - A.冠状动脉造影
- B.支气管激发实验
- C.胸部CT
增强 - D.外周深静脉B超
- E.超声心动
- F.核素肺通气／灌注扫描
参考答案: CDEF
则最可能的诊断为
此病例处于
此病的主要致病因素为
若此患者有糖尿病史10年，且经常规抗炎治疗无效，则需重点鉴别的疾病为
最可能的诊断为
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