单选题
1分
男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差,查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞18000/ml,中性粒细胞75%。 若本患者...
男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差,查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞18000/ml,中性粒细胞75%。 若本患者确诊为急性骨髓炎,在细菌培养及药物敏感试验得出报告以前,下列最佳的抗生素应用方案是
参考答案: B
参考解析: 1.根椐其症状及体征,可认为该诊断为急性骨髓炎,而确诊该病最有价值的辅助检查是局部分层穿刺。2.由于致病菌大多为溶血性金黄色葡萄球菌,要联合应用抗生素,选用的抗生素一种针对革兰阳性球菌,另一种则为广谱抗生素,待检出致病菌后再予以调整。3.体温恢复正常后2~3周为抗生素停药指征。