解析题
3分
病历摘要: 患者男性,36岁,3天前无明显诱因出现右鼻反复出血,起初量不大,可自止,不伴鼻塞、头痛及面部麻木等异常。2小时前又出现右侧鼻腔出血,量多,不能止,并有口吐鲜血,急来就诊。专科查体:右侧鼻腔...
病历摘要: 患者男性,36岁,3天前无明显诱因出现右鼻反复出血,起初量不大,可自止,不伴鼻塞、头痛及面部麻木等异常。2小时前又出现右侧鼻腔出血,量多,不能止,并有口吐鲜血,急来就诊。专科查体:右侧鼻腔较多新鲜血液。以麻黄素棉片收敛,血仍不止,似来自鼻腔后段,可见鼻中隔略偏向右侧,鼻中隔前段未见明显粘膜糜烂。既往无特殊病史。
此时应该如何处理? 提示:患者面色苍白,体温 36篊,脉搏90次/分,血压90/75mmHg,四肢末端凉,自觉头晕、口渴、乏力
此时应该如何处理? 提示:患者面色苍白,体温 36篊,脉搏90次/分,血压90/75mmHg,四肢末端凉,自觉头晕、口渴、乏力
参考解析: CDFG
A、可仅应用止血药物,局部可不用填塞
B、维生素K对于鼻出血止血效果较好
C、注意保温,使患者侧卧,并吸氧,必要时输血
D、若患者有烦躁不安,可应用镇静药
E、应先止血,再行抗休克治疗
F、应先抗休克,再止血
G、安慰患者,使其心理上放松