单选题
1分
男性,20岁,发热2周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小琳巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×10/L,血小板25×10/L。 此...
男性,20岁,发热2周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小琳巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×10/L,血小板25×10/L。 此患者在治疗3周后,出现高热,头痛、呕吐、Kernig征(+),应采取治疗方案
参考答案: C
参考解析: 1.据患者临床表现应怀疑白血病,骨髓象是诊断白血病的主要依据和必做检查。2.据临床表现应考虑中枢神经系统白血病,常发生于治疗后缓解期。治疗应予化疗+鞘内注射MTX。3.中枢神经系统白血病脑脊液检查可见白血病细胞。