消化内科主治【专业代码:306】题库

单选题 1分

患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑

A.尿毒症
B.贲门失弛缓
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

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参考答案: D

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1 单选题 1分

男性，28岁。间断腹痛、腹泻，脓血便3年，加重2周。排便8～10次／日，伴发热，T38℃左右。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙，呈细颗粒状，可见多发表浅溃疡，附有脓血性分泌物该患者治疗应首选

A.异烟肼
B.甲硝唑
C.糖皮质激素
D.免疫抑制药
E.柳氮磺胺吡啶

2 单选题 1分

男性，28岁。间断腹痛、腹泻，脓血便3年，加重2周。排便8～10次／日，伴发热，T38℃左右。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙，呈细颗粒状，可见多发表浅溃疡，附有脓血性分泌物若该患者出现持续性腹痛，鼓肠，肠鸣音消失，血白细胞计数23.5×10

／L。患者可能发生

A.急性肠穿孔
B.急性肠梗阻
C.腹腔内脓肿
D.急性腹膜炎
E.中毒性结肠扩张

3 单选题 1分

女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC16×10

／L，尿淀粉酶5800U/L 最可能的诊断是

A.十二指肠溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性腹膜炎
D.急性阑尾炎
E.急性胆囊炎

4 单选题 1分

女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC16×10

／L，尿淀粉酶5800U/L 为判断该患者预后，应进一步检查

A.肝功能
B.血淀粉酶
C.血钾
D.血钙
E.心电图

5 单选题 1分

女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC16×10

／L，尿淀粉酶5800U/L 若患者出现少尿，血肌酐持续在700μmol／L以上，应选择的治疗方法是

A.大量输注碳酸氢钠
B.快速输液纠正血容量不足
C.血液透析
D.腹膜透析
E.急诊外科手术治疗

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