单选题 1分

患儿女,3岁。生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,易疲乏。经常咳嗽,每年冬天患肺炎。查体,生长发育落后,心前区隆起,心界向左下扩大,心率160次/分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,P2亢...

患儿女,3岁。生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,易疲乏。经常咳嗽,每年冬天患肺炎。查体,生长发育落后,心前区隆起,心界向左下扩大,心率160次/分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,P2亢进。
该患儿最首优的护理诊断是
  • A.气体交换受损
  • B.清理呼吸道无效
  • C.潜在的合并症:心力衰竭
  • D.活动无耐力
  • E.营养失调

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