单选题
1分
患者40岁,因"停经13周,阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上三横指,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。 诊刮病检提示滋养细胞增...
患者40岁,因"停经13周,阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上三横指,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。 诊刮病检提示滋养细胞增生,可见绒毛结构。应诊断为
参考答案: E
参考解析: 1.葡萄胎有其特征的超声影像学表现。
2.葡萄胎确诊后应及时清除宫腔内容物,诊刮术前需备血和建立静脉通道。子宫大于12周的,一周后可行第二次刮宫。
4.对于葡萄胎排空后一年以上发病者一般临床诊断绒癌,半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎,半年至一年者,两者均有可能,间隔时间越长,绒癌可能性越大。而继发于流产、足月分娩、异位妊娠者临床诊断为绒癌。