解析题
3分
男性,63岁,工人,发热、咳嗽五天患者五天前洗澡受凉后,出现寒战,体温高达40℃,伴咳嗽、咳痰,痰量不多,为白色粘痰。无胸痛,无痰中带血,无咽痛及关节痛。门诊给双黄连及退热止咳药后,体温仍高,在38℃...
男性,63岁,工人,发热、咳嗽五天患者五天前洗澡受凉后,出现寒战,体温高达40℃,伴咳嗽、咳痰,痰量不多,为白色粘痰。无胸痛,无痰中带血,无咽痛及关节痛。门诊给双黄连及退热止咳药后,体温仍高,在38℃到40℃之间波动。病后纳差,睡眠差,大小便正常,体重无变化。既往体健,个人史、家族史无特殊。体检:1F38.5℃,P100次,分,R20次/分,Bp120/80mmHg。发育正常,营养中等,神清,无皮疹,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒张,气管居中,胸廓无畸形,呼吸平稳,左上
参考解析: 答案要点
诊断:左侧急性细菌性肺炎(肺炎球菌性肺炎可能性大)
诊断依据:
(1)发病急,寒战、高热、咳嗽、白粘痰
(2)左上肺叩浊,语颤增强,可闻及湿性罗音
(3)化验血WBC数增高,伴中性粒细胞比例增高
(1)炎症是指具有血管系统的活体组织对局部损伤的反应。包括全身反应和局部反应。炎症的基本病变概括为局部组织的变质、渗出和增生。这些病变综合出现、但按照一定的序列先后发生,三者相互联系,一般来说,变质属于损伤过程,而渗出和增生则属于抗损伤过程。
变质:炎症局
请回答以下问题:
1.诊断及诊断依据?
2.以此病变为例说明炎症的基本病理变化过程。