（江苏）康复医学Ⅱ阶段住院医师题库

单选题 1分

患者余某，男，17岁，2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者...

患者余某，男，17岁，2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。 下列增加患者肱三头肌肌力的措施不正确的是
  • A.肱三头肌功能性电刺激，电极并置于肱三头肌肌腹
  • B.俯卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°置于床缘，进行肱三头肌的抗重力肌力训练
  • C.中频脉冲电刺激，电极电极并置于肱三头肌肌腹
  • D.消除重力的体位下，肱三头肌肌力训练
  • E.肘关节等速肌力训练
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1 单选题 1分
患者，男性，39岁，因"重物砸伤至颈部疼痛，四肢感觉、运动障碍1天"入院，摄X片提示"C6骨折并前脱位"，骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫"，予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差，大小便失禁。入院查体：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP115／70mmHg。神清，精神较差。C6、C7棘突压痛(+)，颈椎活动受限，双侧乳头以下平面感觉消失，双侧肱二头肌肌力4级，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级，Hoffmann征（-），双侧腹壁反射均消失，双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。 脊髓损伤的临床特征描述，正确的是
  • A.完全损伤患者可能表现为不完全性瘫痪
  • B.球海绵体反射出现表示脊髓休克结束
  • C.存在球海绵体反射表示该患者为不完全性脊髓损伤
  • D.截瘫患者不存在骶残留的表现
  • E.不完全性损伤后表现为不完全瘫痪
  • F.完全性损伤平面以下全瘫，但存在骶残留
  • G.四肢瘫
3 单选题 1分
4 单选题 1分
患者，男性，39岁，因"重物砸伤至颈部疼痛，四肢感觉、运动障碍1天"入院，摄X片提示"C6骨折并前脱位"，骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫"，予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差，大小便失禁。入院查体：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP115／70mmHg。神清，精神较差。C6、C7棘突压痛(+)，颈椎活动受限，双侧乳头以下平面感觉消失，双侧肱二头肌肌力4级，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级，Hoffmann征（-），双侧腹壁反射均消失，双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。 为该患者配置轮椅，轮椅的处方不包括
  • A.临床诊断
  • B.患者年龄
  • C.患者性别
  • D.患者的主要问题
  • E.轮椅的主要参数
  • F.对轮椅的结构要求
  • G.轮椅的价格
5 单选题 1分
患者，男性，39岁，因"重物砸伤至颈部疼痛，四肢感觉、运动障碍1天"入院，摄X片提示"C6骨折并前脱位"，骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫"，予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差，大小便失禁。入院查体：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP115／70mmHg。神清，精神较差。C6、C7棘突压痛(+)，颈椎活动受限，双侧乳头以下平面感觉消失，双侧肱二头肌肌力4级，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级，Hoffmann征（-），双侧腹壁反射均消失，双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。 经康复训练一段时间后，该患者在较小的帮助下，能够完成大、小便的控制，其余均不能完成，用改良Barthel指数进行评估得分是
  • A.0分
  • B.5分
  • C.10分
  • D.15分
  • E.20分
  • F.25分
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