单选题 1分

 患者女,35岁,间断脐周疼痛2个月,多为隐痛,症状逐渐加重,伴腹泻,排粪3~4次/d,糊状粪便,含未消化食物,时伴黏液,无脓血。体重减轻5 kg,无发热。查体:轻度贫血貌,浅表淋巴结未及肿大。无明显...

 患者女,35岁,间断脐周疼痛2个月,多为隐痛,症状逐渐加重,伴腹泻,排粪3~4次/d,糊状粪便,含未消化食物,时伴黏液,无脓血。体重减轻5 kg,无发热。查体:轻度贫血貌,浅表淋巴结未及肿大。无明显腹肌紧张,脐周压痛,无反跳痛,肝肋下2 cm,质软,脾肋下3 cm,未及明确的腹部包块。血常规:血红蛋白95 g/L,白细胞 3.0×10/L;粪常规:镜检(-),隐血(+),苏丹Ⅲ染色(+);血沉56 mm/h。
在住院过程中,患者出现腹痛加重,呈持续剧烈疼痛,查体发现腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±)。对患者病情的变化,首先考虑的是单选题
  • A.中毒性巨结肠
  • B.腹腔内血栓形成造成肠管缺血
  • C.肠道病变急性穿孔
  • D.合并腹腔内感染
  • E.病情进展

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