单选题 1分

男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38.5℃~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部...

男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38.5℃~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。 [假设信息]如果各种辅助检查仍不能确诊,临床考虑细菌性感染,但不能除外结核,下列哪项处理比较合理
  • A.先针对细菌感染,经验性应用抗生素治疗
  • B.因为抗结核治疗高效、特异,故应先试抗结核治疗
  • C.选择抗菌和抗结核双重作用的药物链霉素和利福平
  • D.抗结核与抗细菌化学治疗同时进行
  • E.因为免疫抑制和应用抗生素容易并发真菌感染,故抗生素应用同时联合抗真菌药物

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2 单选题 1分
  • A.结核杆菌感染,支持结核病诊断
  • B.确定活动性肺结核
  • C.提示非结核分枝杆菌感染
  • D.卡介苗接种出现的免疫反应
  • E.应进一步寻找有无肺外结核
4 单选题 1分
  • A.结核菌素试验
  • B.结核杆菌培养
  • C.痰或其他标本动物接种
  • D.痰液飘浮集菌找抗酸杆菌
  • E.痰厚涂片找抗酸杆菌
5 单选题 1分
  • A.结素试验阴性
  • B.痰菌阴性
  • C.X线征象不典型
  • D.缺少结核病的毒性症状
  • E.抗结核治疗反应欠佳