（江苏）急诊科Ⅱ阶段住院医师题库

单选题 1分

晚上7时，刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室，请求医生救她儿子的命。她边哭边说，小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来，她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查，颅骨骨折，瞳孔散大，对光...

晚上7时，刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室，请求医生救她儿子的命。她边哭边说，小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来，她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查，颅骨骨折，瞳孔散大，对光反射消失，口鼻出血，小便失禁，孩子已处于深度昏迷状态，情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单，一旦结果出来，就可行开颅术。但孩子的母亲没钱，CT无法做，手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱，一边给小孩采取一些抢救措施，他只能做到这些。可直到天亮，孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分，这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤，永远离开了这个世界。 根据此病例医护人员违反哪条医德原则( )
  • A.防病治病
  • B.救死扶伤
  • C.实行人道主义
  • D.全心全意为人民身心健康服务
  • E.公正原则
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1 单选题 1分
某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。 对该医生的正确伦理评价是( )
  • A.没有什么问题，不想接诊的患者就可以让他转诊
  • B.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己
  • C.没有什么问题，当时情况可以转诊
  • D.错误，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害
  • E.错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊
2 单选题 1分
某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。 对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是其是否做到了( )
  • A.有利原则中的努力使患者受益的要求
  • B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害
  • C.有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大伤害最小的行动方案
  • D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害
  • E.不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害
4 单选题 1分
患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做官腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。 若将事故实情告知患者家属，针对手术者应负的道德责任，最正确的说法是( )
  • A.违背"审慎"的医德要求，未作必要的认真的检查，造成医疗事故。
  • B.经验不足，对技术常规不熟悉，系医疗事故
  • C.虽错误切除子宫，但同时为患者做了需做的人流和绝育手术，功过参半
  • D.手术未造成其他伤害，患者应予谅解
  • E.门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任
5 单选题 1分
患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做官腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。 若不将事故实情告知患者及家属，对这种做法最正确的评价是( )
  • A.手术实际上为患者做了需做的人流手术，不算事故，不告知患者，符合医德
  • B.此系医院的医疗秘密，内部总结教训即可，不必告知患者
  • C.剥夺了患者获得医疗信息的权利和监督医疗过程的权利
  • D.告知患者实情，会造成不必要的医疗纠纷
  • E.告知患者实情，会降低医院信誉
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