内科主治【专业代码:303】题库

单选题 1分

老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化。诊断为

A.骨关节炎
B.感染
C.痛风
D.假性痛风
E.类风湿关节炎

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参考答案: D

参考解析: 1.单关节，焦磷酸盐结晶是假性痛风的特异性改变。

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1 单选题 1分

男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来"上感"后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱患者最可能的诊断是

A.大动脉炎
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.主动脉夹层
E.感染性心内膜炎

2 单选题 1分

男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来"上感"后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱下列哪项检查对诊断最有价值

A.磁共振成像
B.心电图
C.心肌酶谱
D.血培养
E.X线胸片

3 单选题 1分

男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来"上感"后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱该患者首选的处理方法是

A.溶栓治疗
B.冠状动脉造影
C.迅速控制血压
D.静点硝酸甘油
E.应用广谱抗生素

4 单选题 1分

女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿患者神志障碍最可能的原因是

A.感染中毒性脑病
B.高血压脑病
C.肺性脑病
D.脑血管意外
E.高渗昏迷

5 单选题 1分

女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿为明确诊断应首先进行哪项检查

A.头颅CT
B.血培养
C.腰穿
D.血电解质
E.血气分析

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