（重庆）耳鼻咽喉科Ⅰ阶段住院医师题库

单选题 1分

患者男性，38岁，回吸鼻涕带血5个月，脓涕较多，无鼻塞及耳闭；前鼻镜检查未见明显异常。 若鼻窦CT显示右侧上颌窦密度增高影，并有钙化斑，应首选下述哪项治疗

  • A.上颌窦穿刺冲洗
  • B.上颌窦根治术
  • C.继续保守治疗，包括使用抗生素及止血药等
  • D.鼻内镜手术
  • E.鼻侧切开术
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5 单选题 1分
病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。
上述病历特点：
1．青年女性病人，
2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。
3．有时有轻度眩晕感。
4．患者言语轻柔，
5．其姑母听力亦不好。
6．记事后无耳流脓史。
7．鼓膜完整，较菲薄。
8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。
提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。 为进一步寻觅何种病因引起传导性聋，尚需哪些检查？
H.纤维鼻咽镜检查
  • A.头颅X线检查,照Schueller氏位及Mayer氏位像
  • B.声导抗测听
  • C.音叉试验中需补充Gelle'test
  • D.纯音听阈测定
  • E.重振试验:ABLB,Sisi,DL(响度辨差阈)
  • F.脑干电反应测听(ABR)
  • G.Bekesy自描听力测验
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