单选题
1分
患者,女性,30岁。双眼睑肿胀1年,无眼红、眼痛。检查:双眼视力1.0,双眼睑明显肿胀,以外侧明显,无压痛。双眼睑外上方可触及分叶状无痛性包块,质软。眼球轻度突出,眼球各方向运动正常。角膜透明,前房深...
患者,女性,30岁。双眼睑肿胀1年,无眼红、眼痛。检查:双眼视力1.0,双眼睑明显肿胀,以外侧明显,无压痛。双眼睑外上方可触及分叶状无痛性包块,质软。眼球轻度突出,眼球各方向运动正常。角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。双侧腮腺可触及明显肿大。 患者最可能的诊断是
参考答案: C
参考解析: 1.该题是临床综合分析题。根据题干的信息:患者,女性,30岁。双眼睑肿胀1年,无眼红、眼痛。检查:双眼睑明显肿胀,以外侧明显,无压痛。双眼睑外上方可触及分叶状无痛性包块,质软。双侧腮腺可触及明显肿大。考虑诊断为慢性泪腺炎(伴有腮腺肿大者为Mikulicz综合征)。
2.慢性泪腺炎的诊断主要依靠B超检查和眼眶CT扫描。D、E主要用于诊断眼底病,B主要用于眼前段疾病的诊断。
3.Mikulicz综合征主要是针对病因或原发病进行治疗,可根据病情应用抗菌药物及皮质激素治疗。对药物治疗无效的可采用手术治疗和放射治疗。故答案选A、B、C、D、E。