输血及输血反应(案例分析题1)

题量：100题

题型：单选题

试卷简介: 输血及输血反应(案例分析题1), 此试卷为参加"（江苏）血液内科Ⅱ阶段住院医师"的考生提供的"输血及输血反应(案例分析题1)"的答案和解析。

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1 单选题 1分

患者，男性，36岁，因交通事故致肝脾破裂手术治疗，术中输贮存全血4500ml，新鲜浓缩血小板2个治疗量，出现皮肤发冷，青紫，血压95／70mmHg，创面渗血不止。化验：血清钾6.5mmol／L，血清钙1.85mmol／L，血液红细胞计数2.6×10

/L，血小板计数为40×10

/L，Hb10lg/L，凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长，纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状，心电图显示Q-T间期延长，并伴有心律不齐。根据患者病情，下列血液成分制剂不必要的是

A.红细胞悬浮液
B.浓缩血小板
C.新鲜冰冻血浆
D.浓缩白细胞
E.冷沉淀

2 单选题 1分

患者，男性，36岁，因交通事故致肝脾破裂手术治疗，术中输贮存全血4500ml，新鲜浓缩血小板2个治疗量，出现皮肤发冷，青紫，血压95／70mmHg，创面渗血不止。化验：血清钾6.5mmol／L，血清钙1.85mmol／L，血液红细胞计数2.6×10

/L，血小板计数为40×10

/L，Hb10lg/L，凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长，纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状，心电图显示Q-T间期延长，并伴有心律不齐。创面渗血不止原因，最可能为

A.血小板数量减少
B.血小板数量过多
C.血小板功能异常
D.凝血因子过多
E.血小板数量减少和凝血因子消耗过多

3 单选题 1分

患者，男性，36岁，因交通事故致肝脾破裂手术治疗，术中输贮存全血4500ml，新鲜浓缩血小板2个治疗量，出现皮肤发冷，青紫，血压95／70mmHg，创面渗血不止。化验：血清钾6.5mmol／L，血清钙1.85mmol／L，血液红细胞计数2.6×10

/L，血小板计数为40×10

/L，Hb10lg/L，凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长，纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状，心电图显示Q-T间期延长，并伴有心律不齐。控制手足抽搐应采取的有效措施是

A.加压快输血液制剂
B.适当补充钙剂
C.适当补充钾剂
D.适当补充钠盐
E.适当补充葡萄糖

4 单选题 1分

患者，男性，36岁，因交通事故致肝脾破裂手术治疗，术中输贮存全血4500ml，新鲜浓缩血小板2个治疗量，出现皮肤发冷，青紫，血压95／70mmHg，创面渗血不止。化验：血清钾6.5mmol／L，血清钙1.85mmol／L，血液红细胞计数2.6×10

/L，血小板计数为40×10

/L，Hb10lg/L，凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长，纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状，心电图显示Q-T间期延长，并伴有心律不齐。患者血钾增高的原因最有可能是

A.输入了大量的库存全血
B.输入了新鲜浓缩血小板
C.伤后失血太多
D.患者心律不齐所致
E.以上都对

5 单选题 1分

产妇，女，33岁，汉族。妊娠前曾输同型血400ml。曾有怀孕2个月流产3次，8个月早产死胎1次。现为第5次怀孕，8个月时因有早产征象住院保胎。经药物治疗维持到妊娠36周时行剖宫产，患儿出生后12小时出现黄疸，Hb120g/L，RBC3.45×10

/L。产妇血型为0，CCDee；丈夫血型为A，CCDEE，患儿血清仅与5份含E抗原阳性的红细胞在酶和抗人球蛋白(AGT)介质中反应，在盐水介质中不反应，而与5份E抗原阴性的红细胞在三种介质中均不反应。产妇引起多次流产和死胎的原因是

A.由Rh系统抗E所致新生儿溶血病
B.由Rh系统抗D所致新生儿溶血病
C.由ABO系统抗B所致新生儿溶血病
D.由ABO系统抗A所致新生儿溶血病
E.以上均不对

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