呼吸内科(案例分析题2)

题量：100题

题型：单选题

试卷简介: 呼吸内科(案例分析题2), 此试卷为参加"（安徽）住院医师麻醉科"的考生提供的"呼吸内科(案例分析题2)"的答案和解析。

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1 单选题 2分

患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次因咳黄痰，喘息，低热5 d来诊。既往吸烟 22年，15～20支/d，已戒烟5年。可能的诊断包括(提示　体检：T 37.9℃，P 89次/min，R 24次/min，BP 120/85 mmHg。听诊双肺呼吸音粗糙，可闻及散在的干湿啰音。外周血常规：WBC 12.0×10

/L，N 0.79。X线胸片显示双上肺透光度增强，双下肺纹理重。)

A.慢性支气管炎急性发作
B.支气管扩张急性发作
C.支气管哮喘急性发作
D.大叶肺炎
E.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重

2 单选题 2分

患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次因咳黄痰，喘息，低热5 d来诊。既往吸烟 22年，15～20支/d，已戒烟5年。为明确诊断，需要优先检查的项目包括(提示　患者喘憋症状加重，夜间不能平卧，听诊双肺满布哮鸣音。)

A.胸部CT
B.支气管镜
C.肺功能
D.痰细菌培养及药敏
E.动脉血气分析

3 单选题 2分

患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次因咳黄痰，喘息，低热5 d来诊。既往吸烟 22年，15～20支/d，已戒烟5年。应尽快给予的治疗措施包括(提示　肺功能检查结果：FEV1占预计值的57%，使用短效支气管舒张剂后，FEV1可达预计值的78%。血气分析（未吸氧）结果：pH 7.42，PCO

80 mmHg，痰培养标本结果未回报。)

A.静脉点滴抗菌药物
B.口服或雾化吸入支气管舒张剂
C.静脉点滴糖皮质激素
D.鼻导管吸氧
E.口服祛痰药物

4 单选题 2分

患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次因咳黄痰，喘息，低热5 d来诊。既往吸烟 22年，15～20支/d，已戒烟5年。考虑疾病进展情况是(提示　患者接受以上治疗后，口唇发绀，表情淡漠，说话不能成句，端坐呼吸，听诊双肺哮鸣音明显减弱。)

A.病情缓解，治疗降级
B.自发性气胸
C.患者情绪变化，无需特殊处理
D.出现急性左心功能衰竭
E.哮喘加重，呼吸功能衰竭

5 单选题 2分

患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次因咳黄痰，喘息，低热5 d来诊。既往吸烟 22年，15～20支/d，已戒烟5年。处理方案应及时给予

A.不做处理，继续观察
B.紧急进行动脉血气分析
C.床旁胸片检查
D.心电、血压、指尖血氧饱和度监测
E.支气管镜检查

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