儿内科案例题

题量：138题

题型：单选题

试卷简介: 儿内科案例题, 此试卷为参加"（山东）急诊内科Ⅱ阶段住院医师"的考生提供的"儿内科案例题"的答案和解析。

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1 单选题 1分

一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿哕音，心率160次／min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。提示：其母血型"B"，门诊查肝功能，间接胆红素389μmol／L，直接胆红素17μmol／L，血常规：白细胞：11×10

／L，中性粒细胞89％。提问：该患儿可能的诊断有
H.先天性胆道闭锁

A.新生儿败血症
B.新生儿肺炎
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.生理性黄疸
E.新生儿肝炎综合征
F.低血糖
G.新生儿溶血病

2 单选题 1分

一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿哕音，心率160次／min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。提示：患儿为G

，其母有流产史。提问：为明确诊断、指导治疗进一步应做的辅助检查有
H.DIC筛查试验

A.血常规
B.血培养及药敏试验
C.血气分析
D.尿培养
E.胸部X线检查
F.胆红素监测
G.查其母RH血型、患儿AB0及RH血型

3 单选题 1分

一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿哕音，心率160次／min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。提示：患儿血培养大肠杆菌阳性，给予抗生素治疗，在治疗过程中患儿病情加重，皮肤有出血点，二眼凝视，前囟隆起。提问：最可能的诊断是
H.弥散性血管内凝血

A.低血钙
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.缺氧缺血性脑病
E.颅内出血
F.中毒性脑病
G.新生儿溶血病

4 单选题 1分

一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿哕音，心率160次／min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。提示：血培养大肠杆菌阳性提问：最合适的抗生素是

A.青霉素
B.氯霉素
C.阿奇霉素
D.头孢唑啉
E.头孢氨噻肟
F.红霉素
G.头孢甲肟

5 单选题 1分

足月新生儿，G

，出生时一般情况好，无青紫窒息，纯母乳喂养，生后12小时即出现黄疸，其母孕期体健。提示：其母前3胎中，第1胎为人工流产，第2、3胎在生后均因黄疸死亡。提问：该患儿黄疸的原因最可能为

A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.Crigler-Najjar综合征
E.胆道闭锁
F.Lucey-Driscoll综合征
G.新生儿肝炎

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