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山东住院医师
(山东)急诊内科Ⅱ阶段住院医师
呼吸科案例题
呼吸科案例题
题量:79题
题型:单选题
试卷简介: 呼吸科案例题, 此试卷为参加"(山东)急诊内科Ⅱ阶段住院医师"的考生提供的"呼吸科案例题"的答案和解析。
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1
单选题
1分
女性,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示:呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.40,PaCO
A.
Ⅱ型呼吸衰竭
B.
Ⅰ型呼吸衰竭
C.
急性呼吸衰竭
D.
慢性呼吸衰竭
E.
泵衰竭
F.
肺衰竭
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2
单选题
1分
女性,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示:呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.40,PaCO
A.
代偿性呼吸性酸中毒
B.
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.
复合性酸中毒
D.
呼吸性酸中毒型三重紊乱(呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒)
E.
呼吸性碱中毒型三重紊乱(呼吸性碱中毒加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒)
F.
复合性碱中毒
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3
单选题
1分
女性,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示:呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.40,PaCO
A.
面罩吸氧,氧浓度以不超过50%为宜
B.
间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注
C.
低流量(低浓度)持续吸氧
D.
高压氧舱
E.
氧浓度以将PaO
提高至12kPa(90nunHg)所需浓度为宜
F.
高流量间断吸氧
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4
单选题
1分
女性,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示:呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.40,PaCO
H.缺氧时血红蛋白代偿性增加
I.缺氧时心输出量增加,氧输送量提高
A.
避免氧中毒
B.
避免"吸收性"肺不张
C.
避免CO
潴留加重
D.
避免氧气浪费
E.
利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高
F.
缺氧时组织氧提取增加
G.
氧离曲线右移、P
增加
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5
单选题
1分
女性,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示:呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.40,PaCO
A.
气管插管、辅助机械通气
B.
试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂,观察神志情况及PaCO
改善情况
C.
病因治疗:积极控制感染
D.
舒张支气管,降低气道阻力
E.
纠正酸碱失衡,改善呼吸肌肌力
F.
唤醒神志,改善咳嗽排痰功能
G.
营养支持,保证患者能量和热量的需要
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