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(江苏)外科Ⅰ阶段住院医师
神经外科综合练习(案例分析题2)
神经外科综合练习(案例分析题2)
题量:38题
题型:单选题
试卷简介: 神经外科综合练习(案例分析题2), 此试卷为参加"(江苏)外科Ⅰ阶段住院医师"的考生提供的"神经外科综合练习(案例分析题2)"的答案和解析。
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1
单选题
1分
女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按"子宫发育不全"治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。 该患者进一步确诊的首选辅助性检查项目是
A.
颅脑超声波探测
B.
脑电图
C.
颅骨侧位片及蝶鞍断层片
D.
MRI
E.
垂体激素含量测定
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2
单选题
1分
女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按"子宫发育不全"治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。 患者最可能的诊断是
A.
颅咽管瘤
B.
GH腺瘤
C.
PRL腺瘤
D.
ACTH腺瘤
E.
FSH腺瘤
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3
单选题
1分
女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按"子宫发育不全"治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。 患者行鞍区肿瘤切除术后第3天,出现意识障碍,经CT复查,未发现颅内血肿及脑积水,考虑下一步治疗措施时,下列哪项是错误的
A.
脑水肿采用脱水剂
B.
注意纠正水和电解质酸碱平衡紊乱
C.
注意保持呼吸道通畅
D.
发现术前、术后未用肾上腺皮质激素,应及时静脉给予补充
E.
考虑糖代谢障碍,用10%葡萄糖溶液加以补充
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4
单选题
1分
患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移 最可能的诊断是
A.
脊索瘤
B.
脑膜瘤
C.
神经鞘瘤
D.
巨型动脉瘤
E.
颅咽管瘤
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5
单选题
1分
患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移 对诊断有帮助的辅助检查是
A.
CTA
B.
DSA
C.
PET
D.
SPECT
E.
MRA
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