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乡镇中医执业助理医师
乡村中医执业助理医师 实践技能
第二十五节 血证
第二十五节 血证
题量:9题
题型:问答题
试卷简介: 第二十五节 血证, 此试卷为参加"乡村中医执业助理医师 实践技能"的考生提供的"第二十五节 血证"的答案和解析。
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1
问答题
10分
血证
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2
问答题
10分
皮某,男性,42岁,啤酒厂职工。2天前朋友聚餐时喝啤酒过量,自觉上腹部隐隐作痛,随后排黑色软便,呈柏油状,表面发亮,未作检查和治疗。3小时前于大便时突然呕吐,呕出胃内容物2次,呈咖啡色,量约100ml,大便柏油样,量约60ml,伴头昏,汗出较多。现症见:咯血,血色暗淡,神疲乏力,汗多,心悸气短,手足不温,大便色黑质软发亮,小便量可,夜寐不安。近5年来经常饮酒,饮食不规律,有上腹部节律性疼痛,在饥饿和夜间发作,曾在1个月前作消化道钡餐造影示:十二指肠球部有龛影,无其他特殊病史可查,家族史无特殊。T 37.5℃,P 110次/分,R 18次/分,BP 100/70mmHg。面色萎黄,睑结膜和口唇苍白,心率110次/分,律齐,无杂音,腹平软,剑突下压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃,舌质淡,苔薄白,脉细弱。WBC 10.8×10
/L,N 0.79,L 0.21,Hb 76g/L,大便隐血试验(++++);呕吐物隐血试验(+)。
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