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心包疾病和心脏损伤
心包疾病和心脏损伤
题量：34题
题型：单选题
试卷简介: 心包疾病和心脏损伤, 此试卷为参加"临床助理医师"的考生提供的"心包疾病和心脏损伤"的答案和解析。
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1
单选题
1分
女性，22岁。3天来感心悸伴胸闷，活动后明显，时有阵发性胸痛，呈针刺样，体力下降。3周前有上感发热、咽痛史，既往体健。查体:T37.2度，P120次/分，R18次/分，BP100/70mmHg，平卧位，颈静脉无怒张，甲状腺I度肿大，双肺底可闻及散在湿啰音，心率120次/分，心律整，S1低钝，可闻及奔马律，P2>A1，肝未及，下肢不肿。该患者最可能的诊断是
A.
甲状腺功能亢进症
B.
急性心肌炎
C.
急性心包炎
D.
急性冠脉综合征
E.
限制型心肌病
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2
单选题
1分
女性，33岁，因气促2周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg。心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（-），最可能的诊断为
A.
冠心病
B.
肝硬化
C.
肺栓塞
D.
急性渗出性心包炎
E.
急性纤维蛋白性心包炎
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3
单选题
1分
男性，46岁。因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，浮肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断
A.
吸气时收缩压较吸气前降低10mmHg
B.
心电图示肢导联低电压
C.
心音弱
D.
心界向两侧移动
E.
颈静脉怒张
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4
单选题
1分
结核性心包炎初期最关键的治疗是
A.
口服泼尼松
B.
抗结核治疗
C.
营养支持治疗
D.
心包穿刺引流
E.
口服利尿药
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5
单选题
1分
女，35岁。左胸持续性闷痛2天，平卧位加重。心电图示avR导联ST段压低，其余导联ST段凹面向上抬高。血液肌酸磷酸激酶正常。最可能的诊断是
A.
病毒性心肌炎
B.
急性心包炎
C.
急性心肌梗死
D.
扩张型心肌病
E.
变异型心绞痛
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