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主治医师
内科主治【专业代码:303】
实践能力 第十单元
实践能力 第十单元
题量：17题
题型：单选题, 不定项选择题
试卷简介: 实践能力 第十单元, 此试卷为参加"内科主治【专业代码:303】"的考生提供的"实践能力 第十单元"的答案和解析。
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1
单选题
1分
患者，女，38岁。近4个月来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时明显，不能握拳，活动后减轻，近中午时双手可缓解。查体：周身皮肤未见皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。检验：血常规血小板48×1012／L，尿常规正常。血清ANA弱阳性，RF 256U／L。该患者诊断首先考虑
A.
系统性红斑狼疮
B.
类风湿关节炎
C.
骨关节炎
D.
银屑病关节炎
E.
风湿性关节炎
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2
单选题
1分
可以控制类风湿关节炎病情进展的药物是
A.
阿司匹林
B.
非甾体类抗炎药
C.
甲氨蝶呤
D.
泼尼松
E.
大剂量丙种球蛋白
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3
多选题
1.5分
患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴展僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）肿胀，压痛明显，第4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。
此病人最可能的诊断是
A.
骨关节炎
B.
类风湿关节炎
C.
系统性红斑狼疮
D.
多发性肌炎
E.
强直性脊柱炎
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4
多选题
1.5分
患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴展僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）肿胀，压痛明显，第4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。
下列哪项指标最有利予判断病情的活动性
A.
抗核抗体
B.
ASO
C.
C3、C4
D.
类风湿因予
E.
抗dsDNA抗体
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