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江西住院医师
(江西)精神科住院医师
其他(病例分析题)
其他(病例分析题)
题量:6题
题型:问答题
试卷简介: 其他(病例分析题), 此试卷为参加"(江西)精神科住院医师"的考生提供的"其他(病例分析题)"的答案和解析。
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1
问答题
2分
女患,72岁,主因"性格行为改变伴记忆力减退3年半,定向力障碍1年"入院。3年半前家人发现其脾气变化,急躁,不讲礼仪,不讲卫生,固执己见,自私多疑,与以前判若两人,上述症状进行性加重,并出现行为异常,整夜看电视,表情呆板,并且记忆力明显减退;1年前外出散步时走失,派出所送回,后逐渐不能出门,在家中也经常走错房间,原来的熟人见面不认识;近3个月上述病情进行性加重,随处乱放物品,遂来诊。既往2年前发现高血压、糖尿病,偶尔服用降压片,坚持服用"格华止"降糖。入院查体:神清语利,表情呆板,记忆力、计算力、定向力、理解判断力均下降。四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,共济运动正常,感觉检查正常,病理征未引出。辅助检查:MMSE检查11分。头颅MRI:脑萎缩,尤以颞叶萎缩明显。院内查血生化、血常规、抗体三项、肿瘤四项、心电图、甲状腺功能等均正常。
1.请写出诊断及诊断依据。
2.需与哪些疾病鉴别(写出至少3种疾病名)?
3.还应做哪些辅助检查?
4.治疗原则。
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