单选题
1分
男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动I...
男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：
舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动I°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。x线显示
根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。
龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛(一)。
大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊(+)，松动I°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。x线显示
根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。
牙根形成1／3，牙囊不连续，上方骨板破坏。 
的治疗方法是
舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动I°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。x线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛(一)。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊(+)，松动I°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。x线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不连续，上方骨板破坏。 的治疗方法是 参考答案: C
参考解析: 试题难度：1．难；2．易；3．中；4．中
题1：本题考查年轻恒牙牙髓、根尖周病的原因。除龋齿外，发育异常如畸形舌窝产生龋齿导致牙髓感染、根尖周感染多见。A不确切，B不正确，C病例中无此信息，D成人多见。
题2：本题考查年轻恒牙根尖周病的治疗。由于牙根未发育完全应该尽量保护牙乳头和上皮根鞘活性，因此只能采取C选项中的方法消除炎症封闭根尖孔。本题牙髓已经坏死，因此不是B的适应证。牙根发育完全后的成人恒牙才选择D和E。A只是辅助治疗。
题3：本题考查乳牙牙髓、根尖周病的诊断方法。乳牙根尖周病主要依据X线表现。C和D有辅助作用。
题4：本题考查乳牙牙髓、根尖周病的治疗方法，乳牙拔除的指征和间隙保持。X线表现继承恒牙牙囊已经破坏因此应该拔除，不应再做根管治疗。由于距离恒牙萌出还有一段时间，因此应进行间隙保持。
颊
面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但很敏感。测牙髓活力同正常牙，叩痛(一)。 根据上述临床表现和检查结果，拟诊断为
颊
面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但很敏感。测牙髓活力同正常牙，叩痛(一)。 治疗方案应考虑为
颊
面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但很敏感。测牙髓活力同正常牙，叩痛(一)。 首次就诊时，对该患牙该做的处理为
颊
面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但很敏感。测牙髓活力同正常牙，叩痛(一)。 若充填后远期出现激发痛和自发痛，多由于
龋洞较深，腐质黄褐色，不松动，叩痛(一)。
萌出2／3，近中窝沟微卡探针，略粗糙。
咬合面龋洞浅。
牙色充填体，边缘不密合。 
腐质去尽后达牙本质深层，备洞后应进行的治疗步骤是
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