148患者，男，35岁。进行性四肢麻木伴无力3个月人院。查体：意识清楚，语言流利。脑神经检查无异常。双上肢近端肌力4级，远端肌力3级，双下肢近端肌力4级，远端肌力2级，双上肢腱反射消失，双侧膝反射、踝...

148患者，男，35岁。进行性四肢麻木伴无力3个月人院。查体：意识清楚，语言流利。脑神经检查无异常。双上肢近端肌力4级，远端肌力3级，双下肢近端肌力4级，远端肌力2级，双上肢腱反射消失，双侧膝反射、踝反射消失，双侧病理征阴性。双上下肢手套袜套样，痛温觉减退。首选的辅助检查是( )