患者，男，54岁。餐后上腹剧烈疼痛12h，伴呕吐进食物，无腹泻。查体：巩膜无黄染。双肺呼吸音清晰，心率98次／分。上腹肌紧张，压痛(+)，肝肋下未及，Murphy征(+)，脾肋下未触及，移动性浊音（-...

患者，男，54岁。餐后上腹剧烈疼痛12h，伴呕吐进食物，无腹泻。查体：巩膜无黄染。双肺呼吸音清晰，心率98次／分。上腹肌紧张，压痛(+)，肝肋下未及，Murphy征(+)，脾肋下未触及，移动性浊音（-），肠鸣音活跃。血白细胞 ，血淀粉酶102U/ml。该患者最可能的诊断是