单选题
1分
女,25岁。右鼻翼皮肤红肿、疼痛5天,中心有脓头,自行挑破、挤压、排脓。1天后局部肿胀加重伴寒战、高热、头痛,逐渐意识不清。查体:T39℃,P90次/分,BP100/60mmHg。最可能的诊断是( ...
女,25岁。右鼻翼皮肤红肿、疼痛5天,中心有脓头,自行挑破、挤压、排脓。1天后局部肿胀加重伴寒战、高热、头痛,逐渐意识不清。查体:T39℃,P90次/分,BP100/60mmHg。最可能的诊断是( )。
参考答案: A
参考解析: 患者表现为寒战高热、头痛、呕吐、昏迷,5天前上唇部红肿,见脓头,则可诊断为危险三角区(鼻、上唇及其周围)的面疖,此处的面疖严禁挤压,否则挤压后病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎。根据题干,该患者应诊断为面疖并发颅内海绵状静脉窦炎。