单选题 1分

跨省异地就医直接结算涉及环节较多,容易发生信息拥堵,造成结算“卡壳”。一般来说,一笔直接结算要涉及就医地医药机构、就医地省市两级经办机构、国家异地结算平台、参保省经办机构和参保地经办机构。不同于异地住...

跨省异地就医直接结算涉及环节较多,容易发生信息拥堵,造成结算“卡壳”。一般来说,一笔直接结算要涉及就医地医药机构、就医地省市两级经办机构、国家异地结算平台、参保省经办机构和参保地经办机构。不同于异地住院是先结算后传明细,门诊是结算和明细同时上传,对系统的要求更高。同时,门诊结算由参保地根据费用明细计算费用大类金额,在发生退费等情况时,也必须返回参保地重新计算,这些都会降低直接结算的速度和成功率。但跨省异地就医直接结算中目前出现的问题只是阶段性的、暂时性的。随着门诊保障共济制度改革的落地,医疗保障待遇清单制度的出台,全国医保用药和编码标准的统一,基本医保省级统筹工作的开展,以及全国统一的医保信息平台的部署等,上述问题将会随之迎刃而解。
这段文字意在说明:
  • A.需要完善异地就医结算系统,加快政策落地,破除跨省异地就医结算的弊病
  • B.跨省异地就医直接结算涉及环节较多,容易发生信息拥堵
  • C.跨省异地就医直接结算中出现的问题是阶段性的、暂时性的
  • D.需要提高跨省异地就医结算的速度和成功率,加快结算系统信息化建设

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