解析题
12分
病例分析题 病人因外伤后头痛头昏3小时而入院,入院症见:短暂昏迷、头痛头昏,恶心呕吐,鼻腔少量流血。诊断为脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,颅底骨折。在住院过程中,患者出现浅昏迷,瞳孔不等大,失语,发热,测体...
病例分析题
病人因外伤后头痛头昏3小时而入院,入院症见:短暂昏迷、头痛头昏,恶心呕吐,鼻腔少量流血。诊断为脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,颅底骨折。在住院过程中,患者出现浅昏迷,瞳孔不等大,失语,发热,测体温39℃,出现Ⅰ度褥疮,经护脑、脱水、消炎、止血,输氧、吸痰、保留导尿、膀胱冲洗、鼻饲饮食等治疗、护理,病情未明显缓解。
请分析提出护理诊断:
病人因外伤后头痛头昏3小时而入院,入院症见:短暂昏迷、头痛头昏,恶心呕吐,鼻腔少量流血。诊断为脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,颅底骨折。在住院过程中,患者出现浅昏迷,瞳孔不等大,失语,发热,测体温39℃,出现Ⅰ度褥疮,经护脑、脱水、消炎、止血,输氧、吸痰、保留导尿、膀胱冲洗、鼻饲饮食等治疗、护理,病情未明显缓解。
请分析提出护理诊断:
参考解析: