（山东）消化内科Ⅱ阶段住院医师题库

单选题 1分

男，42岁。因上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温在39℃以上，腹腔引流量每天在1000ml以上。术...

男，42岁。因上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温在39℃以上，腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有烂苹果味，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量每日＜400ml。 术后出现并发症的主要原因是
  • A.肝脏本身疾病造成
  • B.手术打击
  • C.麻醉影响
  • D.术中输入较多库存血
  • E.综合因素的作用
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5 单选题 1分
男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分，血清淀粉酶＞500Somogyi单位 对判定预后有帮助的指标是
  • A.血清钙低于1．75mmol／L
  • B.血清淀粉酶>500Somogyi单位
  • C.尿淀粉酶>1000Somogyi单位
  • D.血清淀粉酶持续升高超过5天
  • E.血清钾、血清镁同时降低
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