（山东）神经外科Ⅱ阶段住院医师题库

单选题 5分

男，23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾...

男，23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗(具体不详)，无明显效果。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。入院查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，余神经系统检查无明显异常。 提示：患者术后生活可以自理，但不能参加正常社会活动。患者Karnofsky评分符合下列哪项
  • A.100
  • B.90
  • C.80
  • D.70
  • E.60
  • F.50
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1 单选题 5分
患者，女性，45岁，下睑袋形成影响美观10余年，观察见双下睑"袋状"突起存在，皮肤松弛纹理明显 最佳手术选择
  • A.选择微创抽吸术
  • B.选择睑结膜囊入路手术
  • C.选择局部注射肉毒素法去除眼袋
  • D.选择皮肤径路法适当去除部分松弛皮肤
  • E.以上手术效果一样
2 单选题 5分
患者，女性，45岁，下睑袋形成影响美观10余年，观察见双下睑"袋状"突起存在，皮肤松弛纹理明显 患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤，术后6天拆线见下睑外翻，部分睑结膜外露，下列做法哪些可取
  • A.选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别，避免多去皮
  • B.抓紧行下睑外翻矫正植皮手术
  • C.嘱患者注意保护外露结膜，不要急于手术处理
  • D.适当加强下睑皮肤按摩，轻度外翻可以慢慢恢复
  • E.在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量，保守操作
3 单选题 5分
患者，男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处，骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月。 患者最适宜的手术是
  • A.间断换药，局部外用促进创面愈合药物，等创面自然愈合
  • B.凿除外露骨质后局部植皮覆盖
  • C.清创后选择局部皮瓣转移覆盖
  • D.清创后选择游离皮瓣覆盖
  • E.以上都可以
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