问答题
1分
化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）的进一步检查
参考解析: (1)脑脊液涂片抗酸染色找结核杆菌，墨汁染色找新型隐球菌，除外结核性和隐球菌性脑膜炎。
(2)脑脊液查新型隐球菌抗原，除外隐球菌性脑膜炎。
(3)脑脊液或皮肤黏膜淤点、淤斑刺破涂片找革兰阴性双球菌，明确诊断。
(4)脑脊液培养、血培养，皮肤黏膜淤点、淤斑刺破培养，明确诊断。
(5)行头颅CT或MRI检查，了解脑实质和脑室系统情况，有无脑水肿和脑室扩张。
／L，N70％，L 30％，pLT180×10
／L；尿常规(-)；ALT38IU／L，TP 68g／L，ALB 40g／L，TBil 18μmol／L，DBil 4μmol／L，Cr 95mol／L，BUN 7．0mmol／L，血K
／L，N0．68，L0．28，M0．04；尿常规(-)；ALT38U／L，TP68g／L，Alb38g／L，TBIL18μmol／L，DBIL4μmol／L，Scr98μmol／L，BUN6mmol／L，K
4．0mmol／L，Na
140mmol／L，Cl
98mmol／L。
/L，N68%，L28%，M4%，尿常规（-）。ALT381U/L，TP68g/L，Alb38g/L，TBIL18μmol/L，DBIL4μmol/L，Scr90μmol/L，BUN6mmol/L，血K
/L,N68%，L30%，M2%，Plt156×10
/L。
/L，中性81%，住院按"上感"治疗好转出院，但于2天前又发热达39C以上，伴哭闹，易激惹，呕吐2次，以"发热呕吐"待查收入院。病后患儿精神尚可，近2天来精神萎靡，二便正常，吃奶稍差。既往体健，第1胎第1产，足月自然分娩，生后母乳喂养。
/L，分叶77%，淋巴20%，单核3%，Plt150×10
/L。大便常规（-）。腰穿：滴速62滴／分，血性微混浊，常规：细胞总数5760×10
/L，白细胞数360×10
／L，多形核86%。生化：糖2.5mmol/L，蛋白1.3g/L，氯化物110mmol/L。
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