（重庆）眼科Ⅰ阶段住院医师题库

单选题 1分

患者，男性，45岁，双眼反复眼红、视力下降5年，右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红，视力下降，无其他全身不适，当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时...

患者，男性，45岁，双眼反复眼红、视力下降5年，右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红，视力下降，无其他全身不适，当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复，近一个月来出现右眼眼胀，伴同侧头痛。PE：Vod0．02， Tod46mmHg，Vos0．6， Tos 16mmHg。右眼角膜水肿，前房轴深1．5C．T．，中周至周边前房消失，房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形，全周后粘连。晶状体轻度混浊，眼底窥不清。左眼角膜透明，房水尚清，前房轴深4CT，瞳孔直径3mm。晶状体透明，眼底C／D=0．4。 患者右眼眼压升高的可能原因有
  • A.本身存在闭角型青光眼的可能性
  • B.长期使用糖皮质激素导致眼压升高
  • C.瞳孔膜闭，虹膜高度膨隆导致周边房角阻塞
  • D.反复的葡萄膜炎导致周边虹膜前粘连，引起房角闭塞
  • E.晶状体脱位、前移
  • F.炎症导致脉络膜脱离、前房变浅
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1 单选题 1分
原发性急性闭角性青光眼发病的解剖因素不包括
  • A.前房较浅
  • B.角膜相对较小
  • C.晶状体相对较大较厚
  • D.眼轴较短
  • E.小梁组织局部的病变
2 单选题 1分
下列视野改变中，不属于典型青光眼视野改变的有
  • A.鼻上方旁中心暗点
  • B.鼻侧阶梯
  • C.弓形暗点
  • D.环形暗点
  • E.象限性缺损
3 单选题 1分
下列眼底视盘的形态学改变均须行青光眼排查，除了
  • A.视盘表面或其周围小线状、片状出血灶
  • B.C／D>0．6
  • C.两眼C／D差值>0．2
  • D.颞上、颞下视盘盘沿变窄
  • E.视盘周围有萎缩弧斑
4 单选题 1分
下列关于高褶虹膜型青光眼，不正确的是
  • A.高褶虹膜的特征是虹膜平坦，房角窄、较短
  • B.女性患者较多，常有闭角型青光眼家族史
  • C.如房角粘连较少，可施行激光周边虹膜切除加周边虹膜成形术
  • D.在单纯周边虹膜切除术后，瞳孔扩大仍会发生房角关闭、眼压升高
  • E.中央前房较浅
5 单选题 1分
下列关于恶性青光眼的描述，不正确的是
  • A.好发于闭角型青光眼，小眼球、短眼轴、大晶状体的眼
  • B.其病理机制是睫状体的肿胀、前转，晶状体悬韧带松弛，导致晶状体虹膜隔前移
  • C.其临床表现包括有前房消失及眼压升高
  • D.如药物治疗无效，需手术摘除晶体及作玻璃体切割术
  • E.仅见于眼前段手术(青光眼、白内障)后
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