问答题
15分
简述脑复苏的意义。
参考解析:
心搏呼吸骤停患者复苏最终成功与否，在很大程度上取决于神经系统功能的恢复。必须重视以脑复苏为重点的长程生命支持。
(1)全身支持疗法：维持循环状态稳定，维持呼吸道的通畅和充分供氧，维持水、电解质及酸碱平衡，注意。肾功能状态，预防感染、营养支持。
(2)脑保护：①改善脑组织的血液灌注：提高脑组织的血流灌注压是改善脑组织血液灌注的关键。②减轻脑水肿及降低颅压。③亚低温治疗：目前多采用冰帽、大动脉处放置冰袋，或使用冰毯。体温下降至33～34℃左右，对于减轻脑缺血损伤有很好的疗效，而且副作用也较小。若体温下降后患者寒战，使耗氧量增加，可适当应用冬眠药物，但需注意防止血压降低和呼吸抑制。④高压氧治疗。⑤改善脑代谢药物：可选用细胞色素C、三磷酸腺酐(ATP)、胞二磷胆碱等。⑥保护脑细胞药物：可选用脑活素，纳络酮、自由基清除剂、维生素E、维生素C和辅酶Q10、钙离子拮抗剂等。⑦莨菪类药物：可选用山莨菪碱、东莨菪碱。⑧铁鳌合剂。
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