单选题
2分
患者，男，37岁，一周前因从高处摔下后，左胁痛，经X线、B超检查，未见异常病变，但胁痛不减，痛有定处，呼吸、咳嗽痛甚，常靠止痛药物支持，舌质稍暗，脉沉细。 本病例当辨证为
参考答案: E
参考解析: 要记住各证型用药及主要疼痛特点，有兼证者辨证用药。1．肝郁气滞——症状：两侧胁肋胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩背，情志激惹则痛剧，胸闷腹胀，善太息而得嗳气稍舒，伴有纳呆，舌苔薄白，脉弦。治法：疏肝理气。方药：柴胡疏肝散加减。2．肝胆湿热——症状：胁助胀痛，触痛明显而拒按，或痛及肩背，伴有纳呆恶心、厌食油腻、口苦口干、腹胀尿少，或有黄疸，舌苔黄腻，脉弦滑。治法：清利湿热。方药：龙胆泻肝汤加减。3．瘀血阻络——症状：胁肋刺痛，痛处固定而拒按，入夜更甚，或面色晦暗，舌质紫暗，脉沉弦。治法：祛瘀通络。方药：血府逐瘀汤或复元活血汤加减。因跌打损伤导致者用复元活血汤。4．肝络失养——症状：胁肋隐痛，绵绵不已，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，两目干涩，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细数。治法：养阴柔肝。方药：一贯煎加减。
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