女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛(-)；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛(±)，不松动。 (提示：x线片检查见根管内...

参考答案: B

参考解析: 试题难度：中；本题考的知识点是慢性根尖周炎检查、诊断、鉴别诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。根据提示选择正确答案，注意审清题意。
题1：题干中信息提示患牙的疾病不是牙髓炎，应考虑为牙髓坏死或慢性根尖周炎，因此为明确诊断进一步重要的检查是"电活力测验"，因此1题的答案是D，其他答案均为干扰答案。
题2：根据提示：X线片检查见管内充填物距根尖部2．5mm，根管充填的质量描述应为"欠填"。因此2题的答案是B，其他答案均为干扰答案。
题3：x线片检查见根尖周有约4mmX3mmx线透射区，边缘整齐，最可能的诊断应是慢性根尖周肉芽肿。因此题3的答案是E，其他答案均为干扰答案。
题4：根据题干中的检查："牙冠棕褐变色，切端重度磨损"，考虑与其牙髓感染有关的因素最可能是磨损，而非其他。因此题4的答案是B，其他答案均为干扰答案。
题5：根据5题答案：与其牙髓感染有关的因素最可能是磨损，则确定与疾病的有关因素检查就还应该包括咬合关系检查。因此5题的答案是D，其他答案均为干扰答案。
题6：该患者的治疗设计应包括取根管充填物、调整咬合、根管治疗和冠修复，就是不包括根尖切除。注意题6提的是否定问题，因此答案是E。其他答案均为干扰答案。