（江苏）神经外科Ⅱ阶段住院医师题库

单选题 1分

男，64岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出...

男，64岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：神清，嗜睡，血压24／13kPa(180／98mmHg)，呼吸18次／分，脉搏60次／分，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征阳性。 最可能的诊断是
  • A.出血性或缺血性脑血管病
  • B.亚急性硬膜下血肿
  • C.颅内肿瘤
  • D.迟发性脑内血肿
  • E.慢性硬脑膜下血肿
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1 单选题 1分
有关颅内压增高引起头痛的特点 ( )
  • A.多位于顶枕部
  • B.为阵发性疼痛
  • C.夜间明显
  • D.疼痛部位和性质与原发病无关
  • E.疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致
2 单选题 1分
颅内压增高时，颅内容积代偿仅为颅腔容积的10%，因为 ( )
  • A.颅骨无弹性
  • B.颅腔本身容积有限
  • C.可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10%
  • D.脑组织不能受压
  • E.颅脑内容物仅少量压缩
3 单选题 1分
儿童脑积水(见图)常引起颅内压增高，其发病机制是 ( )
  • A.脑脊液循环通路受阻
  • B.脑脊液分泌过多
  • C.脑脊液重吸收障碍
  • D.颅底蛛网膜粘连
  • E.颅缝未牢固融合
4 单选题 1分
关于颅内压增高，下列哪项是错误的 ( )
  • A.喷射性呕吐多见
  • B.后期带伴视力障碍
  • C.在婴幼儿头痛出现较早且较重
  • D.持续性头痛是主要症状之一
  • E.某些病例可始终不出现“三主症”
5 单选题 1分
以下哪种情况，一般不会引起细胞性脑水肿的是 ( )
  • A.脑损伤早期
  • B.重度低温
  • C.脑缺血
  • D.脑缺氧
  • E.中毒
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