单选题
2分
女性,18岁,右下颌下区肿痛7天,加剧3天,查体:体温39℃,一般情况差,右下颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(++),x...
女性,18岁,右下颌下区肿痛7天,加剧3天,查体:体温39℃,一般情况差,右下颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(++),x线片见61根尖周x线透射区。 穿刺下颌下区最可能抽出的液体是
参考答案: A
参考解析: 试题难度:1.易;2.易
题1:此题考查急性化脓性感染脓肿形成后穿刺所见。依病历提供的情况分析,急性化脓性感染脓肿穿刺物应该为黄色黏稠脓液,其他选项都不是急性化脓性感染脓肿穿刺物的常见表现。
题2:本题是专业知识理解与临床鉴别诊断结合试题,测试考生对口腔颌面部炎症鉴别诊断的综合分析能力。此患者临床表现是右下颌下区肿痛7天,加剧3天,体温39℃,右下颌下区皮肤发红,体温高,压痛明显,触有波动感,右下第一磨牙残根,叩痛(++),穿刺有脓,根据这些临床特点应诊断右下颌下间隙感染。化脓性骨髓炎特征除了发烧等全身症状外,主要是多数牙松动、疼痛,疼痛可向患侧颌骨或三叉神经分布区放射,其次是下唇麻木。结核病变应表现为冷脓肿,而无红肿热痛表现。根据病历提供的情况,可除外恶性肿瘤的表现。