多选题
1分
有关围手术期抗菌药物的预防性应用原则与给药方案,说法正确的有
参考答案: ACDE
参考解析: 本题考查围手术期抗菌药物的预防性应用原则与给药方案。一般首选静脉滴注给药,在术前0.5~1h给药;如果给药时间长的药物(如万古霉素、氟喹诺酮类药物),可在术前1~2h给药。因国内大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药率高,故预防大肠埃希菌感染不宜选用氟喹诺酮类药物。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程,手术时间较短(<2h)的清洁手术在术前给药一次即可;如手术时间超过3h或超过所用药物半衰期的2倍以上,或成人出血量超过1500ml,术中应追加一次。清洁手术的预防用药时间不超过24h,心脏手术可视情况延长至48h。清洁一污染手术和污染手术的预防用药时间亦为24h,污染手术必要时延长至48h。过度延长用药时问并不能进一步提高预防效果,且预防用药时间超过48h,耐药菌感染机会增加。