（北京）眼科Ⅰ阶段住院医师题库

单选题 1分

患者，女性，43岁，因右侧颅内神经胶质瘤接受放疗后出现右眼红，角膜旁中央下方见片状角膜上皮缺损，荧光素染色阳性，诊断为神经麻痹性角膜溃疡，正确的处理措施是

  • A.行激光角膜治疗性切削术，形成光滑创面，促进愈合
  • B.进行治疗性板层角膜移植
  • C.进行角膜缘移植
  • D.戴用软性接触镜促进角膜缺损灶的愈合
  • E.该病具有自限性，停止放疗后可自愈，因此不需要特殊治疗
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1 单选题 1分
绿脓杆菌导致角膜迅速融解坏死的主要原因是
  • A.绿脓杆菌生长速度快
  • B.角膜的微环境适合绿脓杆菌的生长
  • C.绿脓杆菌分泌的胶原酶降解角膜胶原纤维
  • D.引起了机体的抗原抗体反应
  • E.以上都不正确
2 单选题 1分
下面关于角膜炎病因的叙述中，不正确的是
  • A.角膜炎的病因较广泛，细菌、病毒、真菌、衣原体、棘阿米巴等均可引起
  • B.我国的角膜真菌感染有逐年上升趋势，主要原因是因为眼部抗真菌药物预防性用药太少
  • C.在病毒性角膜炎中，单纯疱疹病毒性角膜炎最常见，且致盲率最高
  • D.感染性角膜炎常发生于角膜上皮缺损的基础上
  • E.患某些系统性疾病的患者，更容易发生感染性角膜炎
3 单选题 1分
对角膜炎的病理变化过程，下列哪项叙述是正确的
  • A.角膜炎病因不同，引起的病理变化过程也不同
  • B.角膜溃疡出现后弹力层膨出，经过有效积极的治疗，溃疡愈合形成粘连性白斑
  • C.角膜溃疡愈合后出现角膜瘘，可继发眼内感染或青光眼
  • D.角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成，也可由致病微生物引起的免疫反应造成
  • E.角膜上皮病变愈合后仅留下角膜薄翳，而累及角膜基质的病变愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑
4 单选题 1分
下述哪项描述符合细菌性角膜炎的特点
  • A.发病有急有慢，症状可非常突出，也可较缓和，角膜溃疡病灶可表现为局灶性脓肿，也可表现为广泛的液化性坏死，还可表现为范围较小，进展缓慢的温和的溃疡灶
  • B.按照感染发生的部位，溃疡可浅层，也可为深层，且常常出现复发
  • C.由于感染角膜的细菌毒力强弱不同，角膜可出现单个溃疡灶或多个溃疡灶，单个溃疡灶可扩大融合为较大的溃疡灶
  • D.角膜溃疡病灶非常严重，但患者症状相对较轻
  • E.通常引起角膜炎的病因为细球菌科(葡萄球菌)、链球菌科(肺炎球菌)、假单胞菌科(铜绿假单胞菌)、念珠菌属、镰刀菌属、曲霉菌属等
5 单选题 1分
下述哪项特点对诊断细菌性角膜炎最有意义
  • A.连续佩戴角膜接触镜1周后发生角膜炎
  • B.感冒发热、疲劳后发生角膜炎
  • C.角膜溃疡的程度非常重，尽管患者的症状并不严重
  • D.出现明显的前房积脓等虹膜睫状体炎表现
  • E.出现大量的黏液脓性分泌物
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