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山东住院医师
(山东)妇产科Ⅰ阶段住院医师
综合案例题(案例分析题4)
综合案例题(案例分析题4)
卷面总分:100分
题量:68题
题型:单选题
试卷简介: 综合案例题(案例分析题4), 此试卷为参加"(山东)妇产科Ⅰ阶段住院医师"的考生提供的"综合案例题(案例分析题4)"的答案和解析。
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1
单选题
1分
患者32岁,未避孕未孕5年。10年前结婚,婚后夫妻同居一处,感情好,性生活正常规律,每周2~3次。9年前足月顺娩一活男婴,现健在;8年前孕50
天时自然流产1次,流产后无特殊不适。此后安环避孕,5年前因节育环下移行取环术,此后一直未避孕但未孕至今,现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适,休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮,月经规律,周期30天,经期5天,经量中等,偶有痛经。男方查精液无异常。 该患者诊断为
A.
原发不孕
B.
继发不孕
C.
相对不孕
D.
绝对不孕
E.
药物性不孕
F.
感染性不孕
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2
单选题
1分
患者32岁,未避孕未孕5年。10年前结婚,婚后夫妻同居一处,感情好,性生活正常规律,每周2~3次。9年前足月顺娩一活男婴,现健在;8年前孕50
天时自然流产1次,流产后无特殊不适。此后安环避孕,5年前因节育环下移行取环术,此后一直未避孕但未孕至今,现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适,休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮,月经规律,周期30天,经期5天,经量中等,偶有痛经。男方查精液无异常。 该患者目前需作哪些不孕症相关的检查
A.
查女性激素了解卵巢功能状态
B.
查腹部B超了解各脏器发育情况
C.
通过盆腔B超监测排卵了解卵泡生长、发育及排卵情况
D.
行胸部X光摄片了解心肺情况
E.
行心电图检查了解心脏情况
F.
行子宫输卵管碘油造影了解输卵管通畅情况
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3
单选题
1分
患者32岁,未避孕未孕5年。10年前结婚,婚后夫妻同居一处,感情好,性生活正常规律,每周2~3次。9年前足月顺娩一活男婴,现健在;8年前孕50
天时自然流产1次,流产后无特殊不适。此后安环避孕,5年前因节育环下移行取环术,此后一直未避孕但未孕至今,现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适,休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮,月经规律,周期30天,经期5天,经量中等,偶有痛经。男方查精液无异常。 若该患者输卵管碘油造影见宫腔形态正常,双侧输卵管全程显影,但走行稍扭曲,双侧输卵管伞端有造影剂积聚,提示双侧输卵管伞端不通、双输卵管积液,那么下一步诊断计划如何制订
A.
监测排卵,嘱其排卵后24小时内行房
B.
嘱其测基础体温,于体温升高第一天行房
C.
行腹腔镜下双侧输卵管造口术,术后予输卵管通液治疗
D.
行体外受精一胚胎移植术
E.
行丈夫精液人工授精
F.
行官腔镜检查
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4
单选题
1分
患者32岁,未避孕未孕5年。10年前结婚,婚后夫妻同居一处,感情好,性生活正常规律,每周2~3次。9年前足月顺娩一活男婴,现健在;8年前孕50
天时自然流产1次,流产后无特殊不适。此后安环避孕,5年前因节育环下移行取环术,此后一直未避孕但未孕至今,现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适,休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮,月经规律,周期30天,经期5天,经量中等,偶有痛经。男方查精液无异常。 若该患者输卵管碘油造影的结果提示:宫腔形态未见异常,双侧输卵管全程均未见显影,则
A.
提示该患者双侧输卵管间质部不通
B.
提示该患者双侧输卵管远端不通
C.
提示该患者子宫发育不良
D.
应行丈夫精液人工授精助孕
E.
应行体外受精一胚胎移植术助孕
F.
应行供精人工授精助孕
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5
单选题
1分
患者张××,女性,24岁,已婚,G
P
。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2005年4月10入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经2005-2-23。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。 为了明确诊断,该病人首先应作哪些检查
A.
腹部透视
B.
大便常规
C.
血常规
D.
尿常规
E.
尿妊娠试验
F.
血清淀粉酶测定
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