糖尿病

题量：10题
题型：问答题
试卷简介: 糖尿病, 此试卷为参加"乡镇临床执业助理医师 实践技能"的考生提供的"糖尿病"的答案和解析。
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1 问答题 20分
主诉：男性，65岁，多饮、多食、消瘦11年，下肢麻木2个月。
病史：患者于11年前无明显诱因出现烦渴、多饮，饮水量每日达4000ml，伴尿量增多，食量增多，体重下降，门诊查血糖12．1mmol／L，尿糖(++++)，服用降糖药物治疗好转。近半年来逐渐出现视物模糊，眼科检查"轻度白内障，视网膜有新生血管"。2个月来出现双下肢麻木，时有针刺样疼痛。大便正常，睡眠差。无药物过敏史，无糖尿病家族史。
查体：T36．8℃，P80次／分，R20次／分，BP165／99mmHg；浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，晶体稍浑浊，颈软，颈静脉无怒张，心肺无异常。腹平软，肝脾未触及，双下肢无水肿，双下肢皮肤浅感觉减退，膝腱反射减弱，Babinski征(-)。
化验：Hb123g／L，WBC6．5×10／L，N0．65，L0．35，PLT235×10／L，尿蛋白(-)，尿糖(+++)，血糖13mmol／L。
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