下载App
搜答案
所有课程
登录
注册
千题库
医药卫生
省规培
山东住院医师
(山东)内科Ⅰ阶段住院医师
内科案例分析题(案例分析题1)
内科案例分析题(案例分析题1)
卷面总分:100分
题量:100题
题型:单选题
试卷简介: 内科案例分析题(案例分析题1), 此试卷为参加"(山东)内科Ⅰ阶段住院医师"的考生提供的"内科案例分析题(案例分析题1)"的答案和解析。
开始做题
下载试卷
App做题
试题预览
1
单选题
1分
患者,女性,56岁,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续1~2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,1小时前上述症状再发来我院。体检:T36.4℃,P98次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率98次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿 急诊应重点检查的项目为
A.
心电图
B.
血常规
C.
心肌损伤标记物
D.
血钾
E.
腹部B超
F.
胸片
点击查看答案
2
单选题
1分
患者,女性,56岁,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续1~2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,1小时前上述症状再发来我院。体检:T36.4℃,P98次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率98次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿 提示:血常规WBC6.4×10
/L中性64%,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高0.1~0.2mV肌钙蛋白T0.04ng/ml、肌钙蛋白I2.1ng/ml,血钾3.2mmol/L,胸片提示:主动脉弓影增大,双肺纹理清晰。腹部超声肝胆胰脾未见异常。目前诊断考虑
A.
急性心肌梗死
B.
胃穿孔
C.
主动脉夹层
D.
缩窄性心包炎
E.
急性胆囊炎
F.
胃溃疡
点击查看答案
3
单选题
1分
患者,女性,56岁,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续1~2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,1小时前上述症状再发来我院。体检:T36.4℃,P98次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率98次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿 为进一步明确诊断,可进行的特异性检查为
A.
超声心动图
B.
MRI
C.
动态心电图
D.
运动平板实验
E.
血管造影
点击查看答案
4
单选题
1分
患者,女性,56岁,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续1~2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,1小时前上述症状再发来我院。体检:T36.4℃,P98次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率98次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿 需要与其鉴别诊断的疾病包括
A.
急性冠脉综合征
B.
气胸
C.
无夹层主动脉瓣反流
D.
无夹层主动脉动脉瘤
E.
纵隔肿瘤
点击查看答案
5
单选题
1分
患者,女性,56岁,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续1~2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,1小时前上述症状再发来我院。体检:T36.4℃,P98次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率98次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿 紧急治疗措施不包括
A.
吗啡肌注
B.
应用血管扩张剂
C.
8受体阻断剂
D.
介入手术治疗
E.
鼻导管吸氧
F.
加快补液速度
点击查看答案
百度扫一扫练题
关注千题库公众号
(山东)内科Ⅰ阶段住院医师-题库
千题库下载
历年真题
历年考试真题试卷, 真实检验
章节练习
按章节做题, 系统练习不遗漏
考前押题
考前押题, 提高分数
模拟试题
海量考试试卷及答案, 分数评估
进入题库
相关试卷
强化训练
模拟试卷
模拟试卷(一)
模拟试卷(二)
实践技能
实践技能
内科案例分析题(案例分析题1)
内科案例分析题(案例分析题2)
内科案例分析题(案例分析题3)
内科案例分析题(案例分析题4)
内科案例分析题(案例分析题5)
收藏本站
Ctrl+D
将本站加入到书签,做题找题搜题,快速快捷。
下载App
微信扫一扫打开
回到顶部