单选题
1分
经皮肝穿刺胆道引流术的操作步骤中,不正确的是
- A.患者仰卧,右臂外展,透视下确定肋膈角最低点,从此点向下两个肋间隙的下半部、腋中线前1cm作为进针点
- B.以进针点为中心消毒右侧和上腹部皮肤、铺巾、局部麻醉,切开皮肤3~4mm小口
- C.将22号穿刺针进至皮下时,嘱患者呼气末屏住呼吸,然后针尖朝11~12胸椎方向,快速水平刺入距脊柱3~4cm时停针,患者平静呼吸
- D.拔出穿刺针芯,接盛有造影剂的注射器,一边缓慢退针,一边轻轻推注造影剂,当针尖退入胆管腔时可兼充有造影剂的胆管显影,造影后,在透视下将套管针插入已显影的胆管,接上注射器慢慢回抽至胆汁流出,注入造影剂证实
- E.以上步骤仅适用于外引流
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单选题
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单选题
1分
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- C.可用于急性梗阻性化脓性胆管炎的急救减低胆管内压,改善临床症状
- D.良性胆管狭窄均不采用此术
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单选题
1分
- A.常规行肝功能及B型超声检查
- B.测定出、凝血时间和部分凝血酶原时间
- C.术前常规应用维生素K
- D.术前半小时给予镇痛剂和镇静剂
- E.经皮肝穿刺胆道引流术为非血管内操作,术前亦可不做碘过敏试验
5
单选题
1分
- A.患者仰卧,右臂外展,透视下确定肋膈角最低点,从此点向下两个肋间隙的下半部、腋中线前1cm作为进针点
- B.以进针点为中心消毒右侧和上腹部皮肤、铺巾、局部麻醉,切开皮肤3~4mm小口
- C.将22号穿刺针进至皮下时,嘱患者呼气末屏住呼吸,然后针尖朝11~12胸椎方向,快速水平刺入距脊柱3~4cm时停针,患者平静呼吸
- D.拔出穿刺针芯,接盛有造影剂的注射器,一边缓慢退针,一边轻轻推注造影剂,当针尖退入胆管腔时可兼充有造影剂的胆管显影,造影后,在透视下将套管针插入已显影的胆管,接上注射器慢慢回抽至胆汁流出,注入造影剂证实
- E.以上步骤仅适用于外引流
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