解析题
3分
病历摘要:??患者男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。BP:80/60mmHg,脉搏细数120次/分,表情淡漠、口渴、肤色苍白、四肢发凉。
病历摘要:??患者男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。BP:80/60mmHg,脉搏细数120次/分,表情淡漠、口渴、肤色苍白、四肢发凉。
该病人术后如用呼吸机,应用呼吸机的护理措施正确的有?
参考解析: ACDEFGH
A.护士常规至少每小时检查一次呼吸机的工作情况
B.定时吸痰,一次吸痰时间不超过10秒
C.及时倒去呼吸管内积水,防止倒流入气道
D.气囊应根据不同材料要求,定时放气数分钟
E.定时翻身、拍背、活动肢体
F.定时听诊双肺呼吸音
G.根据病人氧饱和度及病情调节吸入氧浓度
H.观察呼吸形态、频率及口唇、皮肤色泽