多选题
1分
患者男性,38岁,反复上腹胀痛3年余,秋冬季及劳累后症状明显,进餐后症状加重,经约1小时后可缓解,伴有反酸、嗳气。无发热,腹泻等症状。体检上腹部轻压痛,未触及肿块。 根据上述病史,首先考虑何种疾病
参考答案: A
参考解析: 1.根据患者年龄,慢性病程,周期性发作和进食后症状加重的特点,首先考虑为消化性胃溃疡。
2.上消化道钡餐、CT和B超可以进一步明确诊断,MRI、PET检查费用昂贵,不作为常规检查项目,且对于胃溃疡的诊断价值有限。DSA主要用于血管性疾病的诊断。
3.患者钡餐表现典型,符合胃溃疡表现。憩室外形光滑,有伸展性,颈部可有胃黏膜进入,口部无环堤。