内科护理题库

多选题 2分

护理记录单的内容包括 ( )

A.患者的主诉
B.生命体征
C.家属对治疗效果的反映
D.手术过程中麻醉情况
E.病情动态记录

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参考答案: ABE

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1 解析题 3分

病历摘要：患者女性，28岁，感冒发热，咳嗽，咳黄脓痰2天，今晨出现咯血约100ml，来院就诊，病人自幼常有咳嗽、咳痰，晨起或晚间躺下时更甚，咳出多量脓痰后才好转，类似的情况已反复多次。体检：T38．3℃、P90次/分、R22次/分，神志清，面色苍白，精神萎靡，左下胸部闻及少量局限性湿啰音。实验室检查：红细胞计数：3．5×10

/L，白细胞计数8．6×10

/L，其中中性粒细胞为75％，淋巴细胞为24％，血沉12mm/1小时末。胸透见左侧肺
纹理增粗。
支气管扩张病人超声雾化吸入有什么注意事项？　提示：医嘱“生理盐水20ml加α-糜蛋白酶5mg”超声雾化吸入

2 解析题 3分

病历摘要：患者女性，28岁，感冒发热，咳嗽，咳黄脓痰2天，今晨出现咯血约100ml，来院就诊，病人自幼常有咳嗽、咳痰，晨起或晚间躺下时更甚，咳出多量脓痰后才好转，类似的情况已反复多次。体检：T38．3℃、P90次/分、R22次/分，神志清，面色苍白，精神萎靡，左下胸部闻及少量局限性湿啰音。实验室检查：红细胞计数：3．5×10

/L，白细胞计数8．6×10

/L，其中中性粒细胞为75％，淋巴细胞为24％，血沉12mm/1小时末。胸透见左侧肺
纹理增粗。
为明确支气管扩张的部位、性质和范围，宜采取下列哪项诊疗技术

3 解析题 3分

病历摘要：男性患者，69岁，头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐，于2时急诊。高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检：P100次/分，律整，BP33/16。7kPa，心率100次/分，律整，A2亢进，两肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无浮肿。X线检查：胸透见左心室扩大。实验室检查：血肌酐：151．2mmol/L，空腹血糖14mmol/L。
按高血压临床类型及危险度划分，该患者属哪类患者？

4 解析题 3分

病历摘要：男性患者，69岁，头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐，于2时急诊。高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检：P100次/分，律整，BP33/16。7kPa，心率100次/分，律整，A2亢进，两肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无浮肿。X线检查：胸透见左心室扩大。实验室检查：血肌酐：151．2mmol/L，空腹血糖14mmol/L。
滴注该药时有哪些注意事项？　提示：医嘱“硝普钠100mg，加入5％葡萄糖溶液500ml，静脉滴注”。

5 解析题 3分

病历摘要：男性患者，69岁，头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐，于2时急诊。高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检：P100次/分，律整，BP33/16。7kPa，心率100次/分，律整，A2亢进，两肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无浮肿。X线检查：胸透见左心室扩大。实验室检查：血肌酐：151．2mmol/L，空腹血糖14mmol/L。
对该患者的主要的护理措施有哪些？

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